Tubulaarinen adenoma, jonka dysplasia on 1-2 astetta

Suoliston patologiaa esiintyy monissa ihmisissä. Tämän elimen erityisen vaarallinen sairaus on epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen. Paksusuolen ja peräsuolen syöpä on yksi johtavista paikoista patologian onkologisessa rakenteessa. Tämä tauti johtaa usein potilaiden kuolemaan. Siksi on tärkeää havaita ajoissa ne edellytykset, jotka edeltävät solujen pahanlaatuista kasvua. Yksi tällainen patologia on putkimainen adenooma (polyp). Huolimatta siitä, että se koostuu normaaleista epiteelisoluista, sen rappeutuminen kasvaimeen voi tapahtua. Siksi, jos havaitaan suolen adenoma, on aina tarpeen kuulla onkologia. Useimmissa tapauksissa on tarpeen poistaa kokoonpano kirurgisesti.

Mikä on paksusuolen tubulaarinen adenoma?

Hyvänlaatuinen suoliston kasvainlöytyy usein. Harvoissa tapauksissa ne aiheuttavat haittaa ja tuntevat itsensä tuntumaan. Useammin heidän läsnäoloaan selvitetään sattumalta ennalta ehkäisevässä tutkimuksessa tai muiden GASTROINTESTINAL TRACT -taudinaiheiden hoidossa. Yksi tällainen kasvain on suolen tubulaarinen adenoma. Ulkopuolella se on pieni kasvu epiteelin sisäpinnalla. Jos otat pienen osan adenoma-kudosta (tehdä biopsia) ja tutkia sitä mikroskoopilla, näet kypsät solunsisäiset solut. Kuten kaikkien hyvänlaatuisten kasvainten kohdalla, tämän kasvun histologinen rakenne toistaa koko epiteelin rakenteen. Kuitenkin tubulaarinen adenooma on sairaus, jota vastaan ​​kehittyy usein kolorektaalinen syöpä. Siksi se aiheuttaa vaaraa potilaan terveydelle. Tämän hyvänlaatuisen kasvaimen toinen nimi on polypoidadenoma. Se tapahtuu noin 5 prosentilla väestöstä. Adenooman taajuus ei riipu henkilön iästä eikä sukupuolesta. Joissakin tapauksissa on useita polyyppejä. Uskotaan, että pienen koon omaavan yksittäisen putkimaisen adenoman läsnä ollessa maligniteetin riski on pieni. Tämä koulutus on kuitenkin syy rekisteröintiin onkologian apteekissa jatkuvalle seurannalle.

Adenooman syyt suolessa

Tutkijat eivät ole vielä tajunnut tarkkaa etiologistatekijä, joka edistää suolen adenoomien kehittymistä. On olemassa useita teorioita hyvänlaatuisten kasvainten esiintymisestä. Useimmat lääkärit uskovat, että useiden tekijöiden yhdistelmällä on johtava rooli tämän taudin puhkeamisessa. Tästä lähtien erotetaan useat syyt tubulaarisen adenoman esiintymiseen:

1. Geneettinen alttius. Hedelmällisyys suolen polyyppien esiintymisessä on erittäin tärkeä. Joissakin tapauksissa putkimainen adenooma havaitaan useissa perheenjäsenissä.
2. Ruoan laatu. Uskotaan, että ihmiset, joiden ruokavalioon kuuluu runsaasti eläinrasvoja, ovat taipuvaisia ​​sekä hyvänlaatuisten kasvainten että ruoansulatuskanavan syöpään. Näiden sairauksien riski puolestaan ​​vähenee kasvikset, kasvikset, ruoka, runsaasti kuitua.
3. Huonoja tapoja.
4. Vaikutukset erilaisiin kemiallisiin aineisiin, ionisoiva säteily.
5. Stressaavat tilanteet.

Useimmiten tubulaarinen adenoma esiintyy vanhuksilla. Koska tällaisella ihmisryhmällä on suurempi riski kehittää syövän syöpä, polyyppejä pakotetaan poistamaan.

Putkimaisten adenomojen lajit

Putkimainen adenoma voi olla erilainen koko. Se vaihtelee muutamasta millimetristä 2-3 cm: iin. Mikroskooppisesta kuvasta riippuen "sessile" polyypit ja hyvänlaatuiset muodostumat jalassa erottuvat. Myös tubulaariset adenoomat eroavat paikallistuksessa. Ne voivat olla vatsassa, paksussa ja sigmoidisessa kaksoispisteessä. Riippuen adenoomien määrästä yksittäiset ja useat polyypit eristetään. Tärkein sairauden hoitomenetelmän ja ennusteen valitsemiseksi on luokittelu, joka perustuu kudoksen histologiseen rakenteeseen. Tästä riippuen kolme erilaista suolen polyypit erottuvat:

1. Tubulaarinen hyvänlaatuinen adenoma. Mikroskooppisella tutkimuksella voidaan havaita, että tämäntyyppiset polyp-solut ovat pitkänomaisia ​​tai haarautuvia putkia, joita ympäröi sidekudos.
2. Tubular-villous adenoma - kehittyy allahaitallisten tekijöiden vaikutus ja hoidon puuttuminen. Tämän tyyppisten polyyppien ulkonäkö lisää degeneraation riskiä syöpäkasvaimeen. Histologinen tutkimus paljastaa sekä tubulaariset solut että fibroosialueet.
3. Nenän adenoma. Tällainen suolen polyyppien on obligaatti prekanseroosisen ehdolla, että on aina muuttuu pahanlaatuinen kasvain. Kun tämä muokkaus poistetaan, makrovalmiste muistuttaa merenkalaa.

On syytä muistaa, että huolimatta putkimaisen adenoman "vaarattomuudesta", se muuttuu lähes aina kyläpolypeiksi. Keskimäärin tämä tapahtuu 4-5 vuotta sen löytymisen jälkeen.

Kliininen kuva suolen tubulaarisesta adenoomasta

Pienten kokoisten putkien adenoma ei oleei ole kliinisiä ilmenemismuotoja. Tämä johtuu siitä, että koulutus ei häiritse suoliston normaalia toimintaa ja jakkaraa. Jos polyp on halkaisijaltaan muutaman senttimetrin (2 tai useampi), kliinisten oireiden epäillään läsnäolevan. Niistä on olemassa sellaisia ​​muutoksia kuin suoliston epämukavuus, patologinen vastuuvapaus, kipu ulostuksen aikana. Tubulatiivisen adenoman oireet:

1. Ummetus tai ripuli.
2. Veren ulkonäkö ulosteessa. Tämä johtuu siitä, että ulosteet vahingoittavat putkimaisen adenooman seinää.
3. Kipu suolen aikana.
4. Kutina peräaukossa.

On muistettava, että tällaiset oireet voivattodistaa sigmoidin tai peräsuolen pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisestä. Siksi, kun kehität samanlaista kliinistä kuvaa, on välttämätöntä neuvotella pikaisesti proktologin kanssa.

Paksusuolen tubulaarinen adenoma dysplasiaan: kuvaus

Hyvänkoulutuksen siirtyminen syöpäänSe alkaa asteittaisen muutoksen solukoostumuksessa adenooma - dysplasia. Putkimaisessa polypissa tätä prosessia ei havaita. Usein solujen uudelleenjärjestelyn esiintyy villous kokoonpanoissa. Kuitenkin, sellainen asia kuin putkimaisen adenooma dysplasia olemassa. Kehittyneiden solujen ulkonäkö esiintyy usein, kun polyp on kooltaan suurennettu. Tällöin putkimainen adenooma muuttuu tubulovillous villous koulutukseen. Displasia ei aina merkitse prosessin pahanlaatuisuutta. Se riippuu adenomasolujen kypsyyden asteesta. Kuitenkin, ulkonäkö erilaistumattomien solujen jopa minimaalinen määrä lisää riskiä suoliston syöpä kasvaimia.

Tyypilliset dysplasia tubulatiivisissa adenoomissa

Putkimaisessa tilassa on 3 asteista dysplasiaasuolen adenoomat. Lääkärin taktiikka riippuu siitä, kuinka paljon polpin solut ovat muuttuneet. Tubuladenoma, jolla on 1-2 asteen dysplasia, on suotuisa ennuste hoitoon. Suuri todennäköisyys degeneraatiosta syöpään havaitaan huomattavilla muutoksilla polypin solukokoonpanossa. Kohtuulliselle dysplasialle on ominaista suolen epiteelin peruskerroksen paksuuntuminen. Solun ydin on hypochromic, mitosien määrä kasvaa. Keskipitkän asteen dysplasia eroaa siinä, että epiteelin peruskerros on hämärtynyt, emäshiivyöhykkeessä havaitaan voimakasta proliferaatiota. Lisäksi elementit eroavat toisistaan ​​kooltaan ja muodoltaan. Ilmentynyt dysplasiaaste on terminaalivaihe, jota seuraa atyypi. Soluille on tunnusomaista hyperchromia ja polymorfismi. Muunnettujen alkuaineiden määrä on 0,5 - 1% epiteelikudoksesta.

Suoliston tubulaarisen adenooman diagnoosi

Jos epäillään putkimaista adenomaaEndoskooppiset tutkimukset suoritetaan. Ne sisältävät kolonoskopian ja sigmoidoskopian. Menetelmän valinta riippuu polypin lokalisoinnista suolessa. Diagnoosi on ratkaiseva merkitys histologisessa ja sytologisessa tutkimuksessa.

Putkimainen adenooman hoito

Tärkein hoitomenetelmä on kirurginenpolyp poistaminen. Harvoissa tapauksissa putkimainen adenoma on yksinkertaisesti havaittu (pienillä mitoilla). Tässä tapauksessa potilaan on noudatettava ruokavaliota ja poistettava huonoja tottumuksia. Usein suoritetaan endoskooppinen polypectomia. Vaikea dysplasia suorita toiminta.

Putkimainen adenoomien syntymisen estäminen

Ennustaa putkimainen adenooman kehittymistäon mahdotonta. Ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy kuitenkin oikea ravitsemus (pääasiallinen kuidun ruokavalio, pieni määrä rasvaa). Myös tupakointi ja alkoholin käyttö olisi suljettava pois perinnöllisellä anamneesilla. 60 vuoden kuluttua suositellaan diagnostisen kolonoskopian suorittamista.