Detoksifikaatioterapia.

Disintoxication terapia - poistaminenmyrkyllisten aineiden organismi. Myrkylliset aineet voivat olla paitsi niitä, jotka tulivat kehon ulkoisen ympäristön mutta myös muodostettu sen sisälle. Useimmiten sairaalassa potilailla, joilla on alkoholimyrkytys, huumeiden yliannostus, myrkytys myrkyllisten aineiden höyryillä, tulevat sairaalaan. Toksiinien erittyminen tällaisissa potilailla on suunnilleen sama. Kuitenkin, jos myrkkyaine vapautuu elimessä tai järjestelmässä, käsittelytoimenpiteiden mekanismi muuttuu jonkin verran.

Detoksifikaatioterapia on jaettu kahteensuuret ryhmät: ekstrakorporaalinen detoksifikaatio ja intrakorporeaalinen. Ne jakautuvat ensisijaisesti toiminnan suuntaan. Kehon sisäinen detoksifikaatio pyrkii poistamaan toksiini luonnollisesti (erittimen kautta). Se suoritetaan antamalla vastalääkkeet myrkyllisten aineiden ja kolloidien ja kristalloidi ratkaisuja tilavuuden korvaamista ja normalisoimalla munuaisten työtä.

Extrakorporaalinen detoksifikaatio suoritetaan ruumiin sisällä, mutta "ulkopuolella", poistamalla keinotekoisesti toksiineja mekaanisten laitteiden avulla.

Seuraavat lääkkeet voidaan hoitaa intraokorporaalisesti:

1. Suolaliuoksia käytetään, kun keho menettää suuren määrän nestettä. Kuten tiedätte, päihtymyksen aikana emetismekanismi aktivoidaan useimmiten toksiinien poistamiseksi, joten potilaat menettävät paljon nestettä.

Detoksifikaattorit, täydennysnesteen tilavuus, annetaan pullossa 200 ja 400 ml. Tällainen erotus syntyy sen helpottamiseksi, että nesteen tilavuuden laskemisesta ei ole mahdollista, että keho puuttuu.

Useimmin käytetään seuraavia valmisteita:

"Disol" - natriumkloridi - 600 mg, natriumsitraatti - 200 mg.

Ringerin liuos sisältää natrium-, kalium-, kalsium- ja kloori-ioneja.

2. Myrkytyksiin, joissa on suuri nesteen menetys, on osoitettu vieroituskäsittely, jonka valmisteet sisältävät glukoosin liuosta. Glukoosi on tärkein energianlähde elimistössä, joten kaikkien järjestelmien täysi toiminta on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Kolloidiset liuokset voidaan jakaa synteettisiin ja luonnollisiin (luonnollisiin). Käytännössä lähes aina käytetään synteettisiä ratkaisuja, joihin kuuluvat:

- dekstraaneja

- hydroksietyylitärkkelyksen analogit

- "Zhellatinol"

4. Osmodiuretiaa käytetään aktiivisesti myrkyllisten aineiden poistamiseen kehosta. Edustaja: Monnitol. Nämä lääkkeet estävät munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen, nopeuttavat myrkyllisten aineiden erittymistä.

5. Happopohjaisen tasapainon ylläpitämiseksi on välttämätöntä käyttää natriumvetykarbonaatin tai kaliumkloridin 9-prosenttista liuosta.

Detoksifikaatioterapia veren ja muiden biologisten substraattien keinotekoisella puhdistuksella voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

1. Hemosorptiota - veren kulkeutumista erityisen sorptiosuodattimen läpi, minkä seurauksena kaikki suuren ja keskikokoisen myrkylliset aineet poistetaan.
2. Plasmapheresi - veren jako punasoluihin ja plasmaan. Lisäksi yhtenäiset elementit palaavat takaisin verenkiertoon ja myrkyllinen plasmi korvataan identtisellä luovuttajalla.
3. Plasmosorption on samanlainen kuin plasmapheresi, mutta donor-plasmaa ei ole pelkistetty, mutta se puhdistuu.
4. Lymfosorptiot - imusolmukkeiden läpikäyminen sorptiosuodattimen läpi.
5. Hemodialyysi on "keinotekoinen munuainen".
6. Veren laser- ja ultraäänimittaus.

Detoksifikaatiohoito ekstrakorporaalisilla menetelmillä suoritetaan vain siinä tapauksessa, että potilaan elämä on uhattuna, kun muut menetelmät eivät auta.