Hypertensio kriisi: hoito, oireet ja seuraukset.
Hypertensio kriisi - yksi olosuhteista, joille on tunnusomaistavoimakas verenpaineen nousu. Sillä on ominaista kohduntaelimen tappio ja kaikkien verenpaineen oireiden esiintyminen, mutta ne ovat liian suuria. Kaksi mekanismia, jotka lisäävät paineita (verisuonisto ja sydän), ovat tyypillisiä hypertensiiviselle kriisille. Tämän sairauden hoito riippuu pitkälti näistä mekanismeista.
Kehitysmekanismi, joka kuvaa hypertensiivistä kriisiä. Hoito, kuten tiedetään, on usein rakennettu,luottaen patogeneesiin. Tämän tilan kautta kehittyy arterioleja, sydämen sykkeitä ja verisuonien kokonaisperäistä vastustuskykyä. Reaktioiden ikävä ympyrä kehittyy jatkuvasti ja voimakkaasti verenpaineen nousulla hyvin korkealle tasolle.
oireet:
• päänsärky, joka johtuu heikentyneestä verenkierrosta aivoihin. Kuluneet tylsä tai sykkivä luonne;
• huimaus, tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu sekä aivojen oireet;
• näköhäiriö, joka johtuu verkkokalvon astioiden kouristuksesta, sekä optisen levyn turvotus;
• sydämentykytys, rytmihäiriöt, hengenahdistus.
Tiettyjen oireiden esiintymisen yhteydessä erotetaan ensimmäisen ja toisen tyypin kriisit:
- Ensimmäinen tyyppi - hyperkineettinen, esiintyy useamminennenaikaisesti hypertensio. Se alkaa akuutisti ja lukuisilla kasvavilla oireilla: potilaan herättäminen, vapina, ihon hyperemia, lisääntynyt hikoilu. Kriisi kestää noin 3-4 tuntia. Tässä tapauksessa systolinen paine kasvaa jatkuvalla diastolisella paineella, sykkeen nousu. Adrenaliinin määrän lisääntyminen verenkierrossa kuvaa tätä hypertensiivistä kriisiä. Hoitamisella on useita ominaisuuksia;
- toinen tyyppi - hypokineettinen, ilmeneemyöhäinen verenpainetauti. Se kehittyy vähitellen, se on vaikeaa. Tyypillinen estyminen, letargiapotilaat, sydämen ja aivojen oireiden vakavuus. Sekä systolinen että diastolinen paine lisääntyvät, mutta jälkimmäisen taso on voimakkaampi. Syke ei välttämättä muutu. Veressä on norepinefriinin pitoisuuden nousu.
Kun tauti kehittyy, komplikaatioita voi esiintyä:
- enkefalopatia ja aivojen turvotus, jolle on ominaista erilaiset aivojen oireet (kouristukset, pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen),
- sydämen vajaatoiminta,
- angina pectoris tai sydäninfarkti.
Kun otetaan huomioon verenpainetta alentavaa kriisiä kuvaavat mekanismit ja oireet, hoito järjestetään seuraavasti:
- diastolisen painetason aleneminen vuoteenarvot ovat 100 mmHg. Alemman tulisi olla hyvin varovasti, jotta aivojen verenkiertoa ei häiriinny. Potilaan tulisi olla vaakasuorassa asennossa;
- suonensisäinen enalapriili (angiotensiinikonvertaasientsyymi-inhibiittori), nifedipiini (kalsiumkanavasalpaaja), klonidiini (a-adrenomimeetti);
- Älä vähennä painetta ensi kahden tunnin aikana yli 25% alkuperäisestä tasosta. Seuraavien 6 tunnin aikana on saavutettava 160/100 verenpainetaso.
Ensiapu. Ambulanssin soittaminen on ensimmäinen asia. Sitten, odotettaessa lääkärin saapumista, on välttämätöntä antaa potilaalle puoliksi istuva asento estääkseen tukehtumisriskin. Jos kohtaukset olivat aiemmin ja potilas sai verenpainetta alentavia lääkkeitä, on tarpeen juoda suositeltu annos lääkettä. Jos paine voidaan vähentää 40-60 mmHg: lla, käytä sitä enää. Älä myöskään ota uusia ja tuntemattomia huumeita. Voit myös juoda rauhoittavaa, esimerkiksi Corvalolia.
Hypertensiivinen kriisi: seuraukset
Ennuste tälle kunnolleepäedullinen. Hypertensiivisten kriisien yhteydessä relapsit ovat ominaisia. Kriisin jälkeen voi kehittyä sydämen vajaatoiminta, aivoverenkierron häiriöt, jopa aivojen turvotus.