Malory-Weissin oireyhtymä
Useimmissa tapauksissa kehityssyndrooma esiintyy yli 45-vuotiailla miehillä, jotka käyttävät alkoholia. Malory-Weissin oireyhtymä alkaa äkillisen paineen lisääntymisen ruoansulatuskanavan yläosassa. Oksentelu esiintyy usein yliannostuksella, haimatulehduksella, raskaudella, kolekystiitillä jne. Muita syitä voi olla vaikea yskä, hikka, diafragmaattinen tyrä, tylsä vatsavaivat, jotka putoavat korkeudesta. Kliininen oireyhtymä
Melory-Weiss ilmenee veren oksamassan läsnäollessa ja aikana
ensimmäinen hyökkäys veri on poissa. Paitsi oksentelu veren epäpuhtauksien potilailla
tällä oireyhtymällä on vatsakivut sekä mustavalkoinen tuoli.
Malory-Weissin oireyhtymää diagnosoidaan endoskooppisella tutkimuksella, jonka avulla voidaan määrittää pitkittäissuuntaiset aukot ruokatorven limakalvossa.
On myös tavallisia verenvuodon merkkejä: kylmä tahmea hiki, vaalea ihon värjäytyminen, takykardia, letargia ja hypotensio. Joissakin tapauksissa Malory-Weissin oireyhtymä voi aiheuttaa sokkien kehittymistä. Veren analysoimisessa on havaittavissa punaisten verisolujen määrän väheneminen, hemoglobiinin väheneminen ja verihiutaleiden määrän kasvu.
Veren konservatiivisen hoidon tilavuuden palauttamiseksi käytetään tukahduttavaa Malory-Weissin oireyhtymää. Hoito tässä tapauksessa on
kolloidisten ja kiteisten liuosten käyttöönotto. Vaikea veren menetys
käyttää verensiirtoa ja metoklopramidia. Vuodon lopettaminen
käytetään Blackmore-koetinta. Alusten mekaanisen puristuksen vuoksi
hemostaattinen vaikutus. Stop-verenvuotoa voidaan myös käyttää
natriumethamylaatti, aminokapronihappo, kalsiumkloridi ja oktraatti.
Malory-Weissin oireyhtymä pysähtyy myösendoskooppisesti. Tällöin adrenaliini leikkaa verenvuodon paikan, minkä seurauksena vasokonstriktiivinen vaikutus saavutetaan. Tehokkain tapa on
Argon-plasman hyytyminen, joka mahdollistaa stabiloinnin
hemostaasi. Adrenaliinin käyttöönotto yhdistetään elektrokoagulaation kanssa. Kun se on otettu käyttöön
Myös sclerosantteja (polidokanolia) on havaittuhyvä hemostaattinen vaikutus. Kehitettäessä oireyhtymää käytetään usein vaskulaarista ligaatiota levittämällä ligatointeja alukseen. Tämä menetelmä on erityisen perusteltu ruokatorven ja portaalin hypertension laajentumiselle. Samanlainen menetelmä on säätää leikkaussovittimella käytettäville verenvuotosille.
Kirurginen hoito on määrätty ilman vaikutusta endoskooppisesta
tapoja ja varovaista hoitoa. Tässä tapauksessa Beye-operaatio suoritetaan:
vaurioituneiden verisuonten ompelu. Useimmissa tapauksissa oireyhtymän kehittymiseen perustuva ennuste on suotuisa. verenvuoto
pysähtyy konservatiivisella, endoskooppisella hoidolla tai
kirurgiset toimenpiteet tai itsenäisesti.
Sairauden, kuten oireyhtymän, ehkäisyMelory-Weiss on ajankohtainen oksentelu ja oksentelu. Oireyhtymän pääasiallinen syy on liiallinen alkoholin saanti ja sitä seuraava myrkytys. Siksi ehkäisevien toimenpiteiden tärkein toimenpide on alkoholin liiallisen käytön torjunta. Yhtä tärkeää on
akuuttien ja kroonisten ruoansulatuskanavan sairauksien riittävä ja oikea-aikainen hoito, joka
mukana oksentelu.
Ruokavalion oireyhtymään tulisi sisältyäkeitettyjen elintarvikkeiden käyttö ja höyrytetty. Alkoholin käyttö on kategorisesti vasta-aiheista. Sitruunoiden ja muiden sitrushedelmien käyttöä ei ole suositeltavaa eikä tuotteita, jotka voivat vahingoittaa ruokatorven limakalvoja. Ruokavalion tulisi sulkea marinadit, savustetut tuotteet ja mausteet. Hyvä keino kansanlääketieteelle, jolla on ruokatorven halkeamia, on paaston yksi rkl kurpitsaöljyä päivittäin kuukaudessa.
