TPO: n vasta-aineiden määrä naisilla: syyt ja hoito
Kilpirauhanen tuottaa hormoneja,antaa henkistä ja fyysistä kehitystä ihmiselle, kehon kasvua, säätelee aineenvaihduntaprosessien nopeutta elimistössä. Kehossa syntetisoituu useita hormoneja, joilla on yleinen nimi - kilpirauhas. Kilpirauhasen toimintahäiriö aiheuttaa elimistössä vakavia komplikaatioita. Patologian ajoissa havaitsemiseksi suoritetaan analyysi, joka määrittää, ovatko TPO: n vasta-aineet ylittyneitä tai normaaleja kehossa naisille ja miehille.
Mitä tarkoittaa "vasta-aineet TPO: lle"?
TPO on kilpirauhasen syntetisoima entsyyminimeltään kilpirauhasen peroksidaasi tai mikrosomaalinen peroksidaasi. TPO osallistuu kilpirauhashormonien muodostumisen reaktioihin ja on tärkeä antigeeni elimistössä. Immuunijärjestelmän ja endokriinisten järjestelmien patologiat, tyroperoksidaasin sisältö on diagnostinen tekijä. Siten tutkimuksessa käytetään useimmiten käsitystä "vasta-aineita TPO: lle naisilla miehillä", ja lääketieteellinen testi suoritetaan sairauden tunnistamiseksi.
TPO: n vasta-aineet ovat proteiinikomplekseja(immunoglobuliinit), jotka on syntetisoitu ihmiskehossa immuunijärjestelmän vastaisesti. Tämän seurauksena he alkavat havaita entsyymi tyyperoksidaasia vieraaksi elimistöksi. Entsyymin vasta-aineiden vaikutuksen alaisena sen aktiivisuus vähenee voimakkaasti, joten kilpirauhashormonien muodostuminen, johon se osallistuu, lakkaa. Tämän seurauksena enemmän TPO: ta tuhoutuu, vähemmän kilpirauhashormoneja muodostuu. TPO: n vasta-aineiden kasvu johtaa rauhan toimintahäiriöön. Siksi hypofunktionaalisille potilaille annetaan verikokeessa, mikäli TPO: n vasta-aineet ylittyvät. Naisilla ja lapsilla on todennäköisesti korkeampia arvoja, vaikka miehillä indikaattori voi olla myös luonnollisempi.
TPO: n vasta-aineiden määrä
Vasta-aineiden luonnollinen indikaattorikilpirauhasen peroksidaasilla on sama arvo kaikissa tutkimusryhmissä. Niinpä TPO: n vasta-aineiden analyysissä eri ikäisten naisten ja miesten normaaliarvo on 35 IU / ml. Tapauksessa, jossa indikaattori on yli 35 yksikköä, voidaan väittää, että kilpirauhasen immunoglobuliineilla on negatiivinen vaikutus. On todettava, että 10 prosentilla naisista on normaali yläraja tai lievä ylimäärä vasta-aineita, eikä kilpirauhasen sairauksia ole todettu. Siksi on tarpeen arvioida tätä ominaisuutta yhdessä muiden testien ja kehon tutkimusten kanssa.
TPO: n lisääntyvien vasta-aineiden esiasteet ja seuraukset
Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden intensiivinen kehitys ilmenee, kun immuunijärjestelmä alkaa tuhota omat kilpirauhasen komponentit. Tällöin syntyy erilaisia patologioita:
- kivun tulehdus - subakuutti ja krooninen (latentti) thyroiditis;
- gipoterioosi - patologinen prosessi,kehittyy kilpirauhashormonien puutteella, mikä aiheuttaa muiden endokriinisten elinten sairauksia. Naisilla se johtaa usein sukupuolirauhasen toimintahäiriöihin ja liikalihavuuteen.
- orgaanisen diffuusirohdon proliferaatio. Se on seurausta kilpirauhashormonien ja jodin puutteen puuttumisesta.
On olemassa tapauksia, joissa vasta-aineiden normaaliarvo ylittyyTPO: lle naisilla synnytyksen jälkeen. Häiriöitä aiheuttavat immuunijärjestelmän rakenneuudistus ja hormonitoiminnan toiminta raskauden aikana. Tämä ilmiö voi jatkua itsenäisesti muutaman kuukauden kuluttua, mutta usein endokrinologille on annettava vakava hoito, jotta toimintahäiriö ei pysy pysyvästi.
Immunoglobuliinien TPO-indeksi voi ylittää normin ja muiden autoimmuunisairauksien, jotka eivät liity kilpirauhashormoon, esimerkiksi lupus erythematosus, skleroderma.
Subakuutti ja latentti thyroiditis
Subakuutoituneen kilpirauhasen aiheuttavan aineen katsotaan olevanvirus. Kun niitä on ylempien hengitysteiden infektiot ihmisillä tallennettu heikkous, huonovointisuus, näkyvät kohtalaista kipua niskassa, joka ulottuu taakse pään ja leuan ja pahentaa kääntämällä pää. Kaiken kaikkiaan kuva ei ole kovin korostunut, jotta he voivat kestää viikkoja, ennen kuin se on epäilty ja tunnistaa todellinen syy potilaan huono terveys.
Lievissä tapauksissa taudin oireet poistetaanaspiriinin ottamisen taustalla. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan glukokortikoidien käyttöä. Tulehdusprosessi, jolla on subakuutti kilpirauhastulehdus, voi kestää useita kuukausia, mutta yleensä se on hyvänlaatuista ja sen täydentämisen jälkeen rauhasten toiminnot palautuvat kokonaan.
Kun piilotettu kilpirauhastauti on yleisempilisääntynyt TPO: n vasta-aineiden määrä naisilla. Taudin syitä ei ole vielä tunnistettu. Oireetologiasta ei ole selvää: pieni kilpirauhashäiriötulehdus ja lievän rauhasen laajeneminen. Näiden oireiden katoaminen 2-5 kk: n aikana jatkuvaan rototoksikoosin hoitoon. Kuitenkin monissa potilailla havaitaan usein taudin toistumia ja lievää tai vaikeaa ja täysin parantavaa kilpirauhasen vajaatoimintaa voi alkaa.
Autoimmuuninen krooninen kilpirauhasulehdus (Hashimoton thyroiditis)
Useimmissa tapauksissa rikkomuksen syykilpirauhasen toiminta liittyy tautiin, kuten autoimmuunitutiroidutiin. Tällä taudilla havaitaan useammin yli 50-vuotiaiden naisten TPO-vasta-aineita. Tyypillisin taudin esiintyminen on rohkeutta. Lisäksi kurkunpään yleiset ääriviivat jatkuvat, mutta joissakin tapauksissa saattaa esiintyä epäsymmetriaa. Vähitellen, kun patologisten muutosten kehittyminen rauhasten kudoksessa kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminnan ilmiöön. Joskus, yhdessä kilpirauhasten oireiden kanssa, Hashimoto on oireinen Gravesin taudista. Tämä on kaikkein monimutkaisin kilpirauhastulehdus.
Tauti soveltuu hoitoon, jos se on varhaisessa vaiheessavaiheessa TPO: n vasta-aineita kasvoi naisilla. Patologian hoito suoritetaan kirurgisilla menetelmillä, hormonikorvaushoidolla ja myös anti-inflammatorisilla lääkkeillä.
Kilpirauhasen vajaatoiminta - myxedema
Kilpirauhasen vajaatoiminta, jossaaineenvaihduntaprosesseissa on viivästyminen elimistössä, nimeltään myxedema. Naiset kärsivät usein tästä taudista. Patologialle on tunnusomaista alhainen kehon lämpötila, hidas vastaus ulkoisiin ärsykkeisiin, hidas puhe, jatkuva letargia, ihon lievä vaaleus. Nails ja iho paksuuntuvat. Hiukset ja silmäripset ovat aktiivisia. Naisilla myedemaa havaitaan yhdessä munasarjojen hypofunktion, diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa.
Voi seurata kilpirauhasen vajaatoimintaa ja heikentymistäverenkiertoelimistön: hengenahdistus, hidastaa sykettä, matala verenpaine, nopea kehitys ateroskleroottisten muutosten verisuonten, mukaan lukien alukset sydämen ja aivojen. Tällaisten oireiden takia, jos oikea-aikaista hoitoa ei tehdä asianmukaisesti, sydämen vajaatoiminnan todennäköisyys on korkea.
Myxedeman diagnosointi ja hoito
Myxedemalla ei ole eläviä oireita ja etenee piilevässä muodossa, joten on vaikea diagnosoida. Jos epäilet sairauden, sinun on otettava yhteyttä toimivaltaiseen endokrinologisti.
Seuraava vaihe on määrällinentutkimus hormonien erityksen tasosta. Lisäksi voidaan määrätä lisätutkimuksia: kilpirauhasen koon ja rakenteen tutkiminen; sen funktionaalisen kyvyn tutkiminen, tässä tapauksessa radioaktiivinen (leimattu) jodi, tuodaan kehoon ja havaitaan sen intensiteetin kanssa, jonka se imeytyy tiheyden eri osissa. Joissakin tapauksissa suoritetaan biopsia - mikroskooppinen pala hammaskudosta laboratoriotutkimuksiin.
Kun diagnoosi on tehty hormonihoitoa. Usein taudin oireet poistetaan kokonaan kilpirauhashormonien käyttämisen tablettien muodossa.
TPO: n vasta-aineiden korkea taso raskaana oleville naisille
Raskauden aikana voidaan havaitaylitti TPO: n vasta-aineiden määrän naisilla. Indikaattorin kuvaus on välttämätön, jos kilpirauhasen kasvu havaitaan ja sen seurauksena aivolisäkkeen hormonin taso - TSH, joka hallitsee kilpirauhashormonien synteesiä - voi lisääntyä. Viimeksi mainitun sisältö pysyy normaalina.
Vasta-ainetesti auttaa tunnistamaan naisenpiilevää kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka voi ilmetä raskauden aikana, koska kilpirauhanen on tällä hetkellä vakavia rasituksia. Korotettuun immunoglobuliinien yhdessä kasvua TSH kehittymisen merkkejä eturauhasen toimintahäiriöitä naisilla sekä nykyisten riskitekijöiden lapselle, koska puute hormonin vaikuttaa sen kehittämiseen. Tässä tilanteessa sikiön kuoleman ehkäisemiseksi raskaana olevan naisen synnynnäisen vauvan syntymä on määrätty hormonaaliseksi hoidoksi.