Milloin ja miten endometriumin biopsia tehdään?
Endometriumin biopsia on diagnostinen menetelmä, jolle on ominaista pienen määrän kudosta mikroskopisiin tutkimuksiin.
Endometriumin biopsia perustuu ulkonäköönilmeni rakenteellisia muutoksia endometriumissa vastauksena hormonaaliseen stimulaatioon. Useimmat asiantuntijat väittävät, että endometrisen häiriön oikea diagnoosi on mahdollista vain, jos naistentautien ja patologin välillä on läheinen yhteys. Lääketieteen historiaan suoritettiin vuonna 1937 endometriumin biopsia. Oikean diagnoosin hoidossa endometrista on tarpeen luoda tiettyjä ehtoja.
Oikean diagnoosin suorittamiseksi lääkärin on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
- kun hedelmättömyys naisia, joilla epäillään anovulatiivisen syklin kaavinta, otetaan ennen kuukautisia tai suoraan kuukautisten aikana;
- toistuvat katkoviivat hoidetaan amenorrean kanssa neljän viikon ajan yhden viikon välein;
- kun menorragia kaavinta tapahtuu viidennessä kymmenenneksi kuukautisten alkamisen jälkeen;
- metrorragiaa, kaavinta yleensä tapahtuu välittömästi verenvuodon jälkeen;
- Endometriumin kaapit voidaan ottaa syklin päivinä kasvainten diagnosoimiseksi.
Kokeen puhtaus riippuu biomateriaalin oikeasta valinnasta.
Jos kysely on hajanaistakudospalikoita, on äärimmäisen vaikea palauttaa endometrian rakennetta. Oikea kaavinta edellyttää suurten, jakamattomien nauhojen saamista endometrista. Kurkunpuristuskäsittelyn jälkeen kukin kohdunkaulan seinämien curettage poistuu kohdunkaulan kanavasta.
Endometriumin biopsia voidaan suorittaa useilla tavoilla:
- Täydellinen kohtuun liittyvä diagnostiikka. Useimmissa tapauksissa kaavinta suoritetaan erikseen (alussa kohdunkaula, jolloin kohtuun). Kun verenvuoto, erityisesti perimenopausaalisilla kaavinta kulmassa kohdun putki suoritetaan käyttäen pieni kaavin, koska se on näillä alueilla on yleensä paikallisia polypous kohdun limakalvon kasvaimet. Juuri näillä alueilla alkaa pahanlaatuinen. Epäiltyjen karsinooma (ensimmäinen käyttöönotto kaavin kaavittu pehmeä, hauras kudos) kaavinta päättyy välittömästi;
- endometriumin aspirabiopsi suoritetaan naispuolisten masentarkastusten avulla endometriumin syöpien diagnosoimiseksi;
- katkoviivoja endometrista tehdään tavoitteenalimakalvojen reaktioiden määrittäminen munasarjoihin inkrementaaliseen toimintaan, hedelmättömyyden syiden selvittäminen, hormonihoidon tulosten hallinta. Esitettyä tekniikkaa ei käytetä kohdun verenvuotoon.
Pipel-endometriumin biopsia suoritetaanPaipel-työkalun (joustava putki, jonka läpimitta on kolme millimetriä ja sivusuuntainen reikä lopussa). Putken sisällä on mäntä, kuten perinteisessä ruiskussa. Tämän tyyppistä biopsiaa koskevat merkinnät: verenvuoto yli 40-vuotiailla naisilla; verenvuoto hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön aikana; Endometriumin diagnosointi hedelmättömyydestä; runsas verenvuoto premenopaussissa; vaihdevuosien verenvuoto.
