Hormoni 17-OH-progesteroni. 17-ON-progesteroni: normaali verta
Hormonaalisen verenkierron päätavoite vuonna 2003ruumiin naisen aikana kuukautiskierron aikana on ovulaatio. Tämän prosessin kulku on hypotalamuksen hallinnassa. Samanaikaisesti säädetään aivolisäkkeen etupäässä erittyy- mien aineiden, FSH: n ja LH: n, tuotantoa.
Ovulaation muodostuminen
Kuukautiskierron esihoitovaiheessamunasarjakalvoa tehdään tiettyjä muutoksia. Nämä muutokset tapahtuvat FSH: n vaikutuksen alaisena. Kun follikkeli saavuttaa tietyn koon ja toiminnallisen aktiivisuuden, LH muodostaa ovulaation huippu. Tämän seurauksena munasolun "kypsyminen" (ensimmäinen meioosin jakautuminen) aloitetaan. Tämän vaiheen jälkeen tapahtuu follikkelien repeämä, jonka kautta muna lähtee. Huippuvaiheen ja ovulaation välinen aikaväli on noin 36-48 tuntia. Munuaisvesi on postovulointivaiheessa tavallisesti kulkeutunut kohtuun fallopian putken läpi. Kolmannen tai neljännen päivän hedelmöityksen tapauksessa alkio tunkeutuu kohtuontelon sisään. Hänellä on istuttaminen. Jos lannoitusta ei ole tapahtunut, munasarja päivässä kuolee munanputkessa.
Aineita, jotka liittyvät naisten elinkykyiseen lisääntymistoimintaan
Intersecretory rauhaset muodostavatbiologisesti aktiivisia yhdisteitä. Niitä kutsutaan hormoneiksi. Hypotalamus-aivolisäke-munasarjasysteemin kautta tapahtuu niiden kautta lisääntymiselinten aktiivinen aktiivisuus. Jokainen yhteys suorittaa tiettyjä tehtäviä. Yksi lisääntymisjärjestelmässä olevista aineista on 17-OH-progesteroni. Follikkelivaihe etenee merkittävästi sen pitoisuuden kasvaessa. Tämä yhdiste syntetisoidaan pieninä määrinä munasarjoissa. Aineen pitoisuuden kasvu samaan aikaan kuin huippu LH-vaihe. Tämän jälkeen syklin keskellä pitoisuus pienenee lyhyen ajan. Progesteroni follikkelivaiheessa hidastaa estrogeenin stimuloimaa endometrian proliferaatiota. Tämän seurauksena yhteys muuttuu. Keskeinen syy kuukauteen on äkillinen lopettaminen tuotannon keltainen kehon progesteronin lopussa syklin. Kun luteaalisen faasin keinotekoinen pidennys endometrian stromaarissa, muodostuu decidual-reaktio. Se on samanlainen kuin raskauden alkuvaiheessa tapahtuneet muutokset. Progesteroni säätelee kohdunkaulan rauhasia, vähentää ontelon supistumista. Yhdiste estää myös kuukautisten.
Hormoni 17-OH-progesteroni. kuvaus
Se on steroidien edeltäjä. Tästä, lisämunuaisissa kortisoli muodostuu entsyymien, kuten 11-b-hydroksylaasin tai 21-hydroksylaasin vaikutuksesta. 17-ON-progesteroni naisilla voi syntetisoida androstenedionea. Tämä aine on testosteronin ja estradiolin esiaste. Se on muodostunut munasarjoihin ja lisämunuaisiin. Veressä progesteroni-17-OH on läsnä vapaassa ja transkorttiinilla sidotussa ja albumiinipitoisessa proteiinissa. Lannoituksen puuttuessa aineen pitoisuus pienenee. Munan implantaation tapauksessa munasarjojen keltainen runko jatkaa tuotantoaan.
keskittyminen
17-OH-progesteroni kohoaa aamuyöllä. Minimi sisältö löytyy yöstä. Päivän aikana sen taso vaihtelee. Yhdisteen pitoisuus on myös erilainen kuukautiskierron aikana. Tason merkittävää nousua on havaittavissa LG: n huippupäivänä. Tämän jälkeen maksimikonsentraation vaihe seuraa (syklin keskellä). Raskauden aikana aineen sisältö kasvaa merkittävästi. 17-ON-progesteroni, jonka normi on perustettu iän mukaan, lapsilla on pieni määrä. Suuret pitoisuudet havaitaan vain hedelmällisessä jaksossa ja välittömästi syntymän jälkeen. Hidasillä lapsilla sen sisältö on suhteellisen korkeampi. Ensimmäisen viikon aikana yhteystaso laskee. Edistyksellinen kasvu havaitaan murrosiän aikana. Tänä aikana progesteroni-17-OH nuorilla saavuttaa vähitellen samansuuruisen pitoisuuden kuin aikuisilla.
Miksi tarvitsen verikokeen?
17-OH-progesteroni on välituotetuote. Sen tutkimus on kuitenkin tärkeä vaihe erilaisten patologioiden diagnosoinnissa. Tutkimuksen indikaatioita ovat hedelmättömyys, hirsutismi, syklin häiriöt. Kun lisämunuaisten hyperplasia hoitona, potilaille määrätään korvaushoitoa steroidien kanssa. Sen tehokkuuden arvioimiseksi analysoidaan myös analyysi. 17-OH-progesteronia tutkitaan vastasyntyneillä. Sen pitoisuutta tutkitaan, jos epäillään 21-hydroksylaasin puutetta. Tämän entsyymin puutteesta havaitaan synnynnäisen tyypin lisämunuaisen hyperplasia.
Laboratoriotutkimuksen valmistelu
Jos lääkäri ei määrittänyt eri aikaa, niin vertaluopuu syklin kolmannesta viidentestä päivästä. Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan aamulla. Älä käytä kahvia tai teetä. Sallittu vesi voi juoda. Viimeisen aterian ja kunnes verenluovutuksen on läpäistävä vähintään kahdeksan tuntia. Asiantuntijat pitävät tutkimattomina tutkia toisen vaiheen hormoneja 20-23 päivänä. Jos syklin kesto on 42 päivää, verinäytteenotto tapahtuu 35. päivänä. 23. vaihe alkaa ensimmäisestä vaiheesta. Progesteronin taso laskee, mutta tämä ei osoita luteaalivaiheen tai anovulaation puute. Ei ole järkevää suorittaa pitoisuuden tutkimusta raskauden aikana ja ottaa mitään lääkkeitä. Tässä tapauksessa korkein 17-OH-progesteroni on normaali. Tällainen hoito ennenaikaisen hoidon aikana ei vaadi.
Tulosten tulkinta
Kuten yllä mainittiin, normaali tasohormonin progesteroni-17-OH: n sisältö riippuu iästä. Aiheen sukupuoli on myös tärkeä. Pitoisuus määritetään ng / ml. Optimaalinen sisältö lapsille enintään kuukausi on 0-16,63; 1-2 kuukautta. - 1,8-9,7; 3 kuukautta - 0,07-1,7. Alle vuoden potilaalle 0-1,65; enintään 3 vuotta - 0-0,99; 3 - 10 - 0,07-1,69. Miesten hyväksyttävä taso on 0,5-2,1. Naisilla follikkelivaiheessa 0,41-2,72; ovulaattori - 0,33-2,8; luteaali - 0,33-2,8. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana progesteroni-17-OH: n pitäisi olla läsnä pitoisuutena 1,17-5,62; toisessa - 1,17-6,7; kolmannessa - 1,24 - 11. Postmenopausaikana optimaalinen sisältö on 0,13-0,51.
Lisäkilpirauhasen hyperplasia
Se on synnynnäinen autoimmuuni patologia. Se kehittyy pääsääntöisesti steroidien synteesiin liittyvien entsyymien puutteesta. Yhteyksien puute voi olla erilainen vakavuusaste. Alkuvaiheessa virilisaatio kehittyy synnynnäistä hyperplasiaa (naisten maskuliinisten piirteiden muodostumista naisilla). Vaikeissa tapauksissa entsyymien puute aiheuttaa vakavia rikkomuksia steroidien synteesiin, suolojen menetykseen, joka voi olla hengenvaarallinen. Aikuisten havaitsemien entsyymien osittainen puute voi myös olla synnynnäinen. Tässä tapauksessa alun perin rikkomukset tapahtuvat piilevässä muodossa, eikä niitä aina paljasteta lapsuudessa. Entsyymien rikki synteesi voi olla progressiivinen luonne. Negatiivisten, patologisten tekijöiden vaikutuksen seurauksena lisämunuaisten funktionaalisten ja morfologisten muutosten todennäköisyys kasvaa samalla tavalla kuin synnynnäinen oireyhtymä. Tämän seurauksena nuorten seksuaalinen kehitys häiriintyy. Suurissa määrissä progesteroni-17-OH ohjaa aktiivisuuttaan androgeenien synteesiin. Nämä yhdisteet kiertävät alusta lähtien ja aiheuttavat tytöille seksuaalisten ominaisuuksien ilmenemisen miespuolisen tyypin mukaan. Siksi sen pitoisuuden tutkimus on tärkeä määritettäessä vastaanotetun hoidon tehokkuutta.
Mikä on edelleen vaarallinen on entsyymin 21-hydroksylaasin puute
Yhdisteen puute ilmenee vähentyneenäaldosteronin muodostuminen. Tämä lisämunuaisten hormoni säätelee veden ja suolan tasapainoa, viivyttää suolaa kehossa. Imeväisillä on "kriisihäviö". Tällaiselle tilalle on tunnusomaista nesteen kertyminen suurissa määrissä. Samaan aikaan tarvittavat suolat aktivoidaan kehosta. Tämän seurauksena kaliumin pitoisuus alkaa lisääntyä ja natrium vähenee. Entsyymin osittaista vajaatoimintaa leimalla on poistettu kliininen kuva. Alijäämää koskevat epäilyt ilmenevät murrosikäisten murrosten ja murrosiän aikana, vanhuksilla - lapsettomuus ja heikentynyt kuukautiskierron kulku, tytöillä - hirsutismilla.
johtopäätös
Sukupuolihormonien toiminta on yksimääräävät tekijät paitsi naisten lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Yhdisteiden vuorovaikutus, niiden stabiili ja normaali aktiivisuus, osallistuminen erilaisiin prosesseihin sekä optimaalisen pitoisuuden läsnäolo vaikuttavat yleisesti kehon ja terveyden yleiseen kehitykseen. Samanaikaisesti asiantuntijat varoittavat, että poikkeamat olemassa olevista lääketieteen standardeista eivät aina ole merkki patologiasta. Tältä osin kaikkia tapauksia ei tarvitse hoitaa. Lääkärit suosittelevat kuitenkin säännöllisesti verta laboratoriotestejä ja tutkimuksia varten. Joillakin sairauksilla on piilevä muoto ja jos ne ovat ennenaikaisesti diagnosoituina, ne johtavat vakaviin seurauksiin. Erityisen tärkeä on naisten hormonaalisen taustan tila.
