Alfa-salpaajat: kuvaus ja luokittelu
Kiitos tieteellisen tutkimuksen alallafarmaseuttisia aineita tutkitaan jatkuvasti lääkkeiden vaikutuksesta, kehittyneiden korkean suorituskyvyn omaavien lääkkeiden vapautumisesta. Mutta on olemassa laaja valikoima huumeita, jotka ovat välttämättömiä vuosikymmenien ajan. Näihin kuuluvat alfa-salpaajat.
Useimmiten niitä käytetään lääkkeiden kanssaverenpainetta alentavien verenpainetta alentavien verenpaineiden hoitoon sekä lukuisiin urooppisiin sairauksiin, esimerkiksi krooniseen prostatitisyn ja hyvänlaatuiseen eturauhassyöpään.
Historian löytö
Alfa-salpaajien löytäminen venäjän kielelläApteekki valmistettiin vuonna 1976. Siitä hetkestä lähtien niitä pidettiin tehokkaina lääkkeinä, jotka alentavat verenpainetta. Mutta niiden käyttö ei ole aina tarkoituksenmukainen liian monien sivuvaikutusten vuoksi. Yksi tämän ryhmän ensimmäisistä lääkkeistä oli prazosiini. Lisäksi vahvistettiin muiden alfa-salpaajien, kuten doksasosiinin ja teratsasiinin vapautuminen. Kaikki heistä, samoin kuin prazosiinia, käytetään hypertensiivisten sairauksien hoitoon, mutta ne eroavat toisistaan pidentyneillä toimenpiteillä.
Mutta myös alfa-salpaajat vaihtelevat asteen, paikan ja toiminnallisen tarkoituksen mukaan. Lääkkeet esitetään alla.
tyypit
Adrenoreseptorit on jaettu kahteen alalajiin:
- Alfa-1-reseptorit, jotka ovat paikallisianeuronin postsynaptisen membraanin pinta, joka vastaa katekoliamiinien avulla suoritetuista signaaleista muiden hermosolujen tai efektorisolujen, mukaan lukien eräiden verisuonisolujen, käsittelemiseksi. Tällaisten reseptorien aktiivisuuden seurauksena on vasokonstriktio.
- Alfa-2-reseptorit, jotka sijaitsevatpintakalvon presynaptinen neuroni valvoa sukupolven noradrenaliinin synapsiraosta negatiivista palautetta, mikä vähentää tuotannon noradrenaliinin, kertynyt synapsiraossa.
Alfa-1-sileiden reseptorien estäminenlihakset eliminoivat verenpainetta, joita katekoliamiinit aiheuttavat. Toisaalta neuronin presynaptisen kalvon sisältämät alfa-2-reseptorit eivät ole tukossa, mikä tarkoittaa, että palautumismekanismi on eheys, joka aiheuttaa norepinefriinin vapautumista.
Selektiiviset 1 (adrenoblockerit) ovatpostsynaptisten reseptorien antagonisteja. Tällaiset lääkkeet poistavat reseptorin aktiivisuuden johtuen katekoliamiinien vaikutuksista liikkeeseen ja vapauttamaan neuroneja.
tehtävät
Sen lisäksi, että se vaikuttaa valtimon vähentämiseenpaine, alfa-salpaajat (alla luetellut lääkkeet) ovat muita toimintoja. Nämä ovat sydämen, aineenvaihdunnan, ekstraakulaarisia terapeuttisia vaikutuksia. Lääkkeiden tieteellisesti todistettu korkea teho tässä ryhmässä sydänlihaksen, sepelvaltimoiden, muutosten hoidossa prostatan proteiinien vaikutuksessa.
Ekstrakardiaaliset
- Munuaisten toiminnan stimulointi.
- Keuhkoputkien puhdistus.
- Menetelmäprosessien parantaminen virtsatietojärjestelmässä hyvänlaatuisen eturauhassyövän kanssa.
Alfa-salpaajilla on positiivinen vaikutus tuumorin kasvun ja impotenssin vakavuuden vähentämiseen.
sydämen
- Myokardiaalisen hypertrofian väheneminen.
- Säädä sykettä.
Varovaisuutta, koska sydämen vajaatoiminta ja angina pectoris ovat negatiivisia.
aineenvaihdunnallinen
- Vähennä kolesteripitoisuuden muodostumisen riskiä.
- Vähennä sokerin määrää (insuliinia) veressä.
Kuten yllä mainittiin, alfa-salpaajia käytetään usein eturauhasen sairauksien hoidossa miehillä.
Ikän yli 50-vuotiaana oleva miespuolinen väestö kärsii usein tämän tyyppisestä sairaudesta, etusijalle on eturauhastulehdus ja eturauhastulehdus.
Näillä sairauksilla on erittäin kielteinen vaikutusihmisen elämäntapa kokonaisuutena. Virtsan, epämukavuuden ja progressiivisen impotenssin jatkuvat ongelmat aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia ikänsä miehille. Lisäksi edellä mainittujen sairauksien katsotaan kehittyvän nopeasti. Usein ei ilman kirurgisia toimenpiteitä. Taudin akuutin vaiheen lopettamiseksi käytetään lääkkeitä.
Lääkeaineiden hoitoon käytetään a-salpaajia, 5-alfa-reduktaasin estäjiä.
Inhibiittoreiden terapeuttisen vaikutuksen kaava
Prostataalisen lihaskudoksen proliferaatioaiheutti ensisijaisesti hormonaalisen taustan. Steroidi 5-alfa-reduktaasi stimuloi testosteronin hormonin muuntamista dihydrotestosteroniin eturauhasen ontelossa. Jälkimmäinen vuorostaan tulee kosketuksiin etyleenin androgeenireseptorin kanssa ja aiheuttaa provokoitua parakriinisen kasvutekijän erittymistä, ja ne siirtyvät myös eturauhasen sisään. 5-alfa-reduktaasin alfa-salpaajien estäjät voivat auttaa tässä tilanteessa.
Dihydrotestosteronin liiallinen tuotanto tuleeuseiden vakavien sairauksien, kuten hyvänlaatuisen eturauhassyövän, syövän kasvainten ja muiden eturauhasen urologisten sairauksien syynä. Tällaisessa vaiheessa käytetään 5 alfa-reduktaasin estäjää lääkekäsittelykursseina. Niiden hoitava vaikutus on reduktaasin estäminen, mikä puolestaan alentaa dihydrotestosteronin määrää, mikä aiheuttaa diffuusiin muutoksia eturauhasessa.
Tämän ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat Finasteride ja Dutasteride. Heillä on samanlainen terapeuttinen vaikutus, eroavat altistumishetkellä ja antotavalla.
5-alfa-reduktaasin estäjät voidaan ostaa apteekista lääkärin määräyksen mukaisesti.
Huolimatta tehokkuudesta huolimatta lääkkeitä käytetään varoen eikä kaikissa tapauksissa suuresta määrästä negatiivisia oireita ja vasta-aiheita.
Päävaihdon haittavaikutukset
- Kun lääkkeitä käytetään alentamaan verenpainetta, on mahdollista saada hypotensio.
- Pahoinvointi, päänsärky, huimaus.
- Sydämetulehdukset, hengenahdistus.
- Lihaskipu, heikkous.
- Sedation vaikutus.
- Nestemäinen retentio, turvotus.
- Kipu vatsassa ja suolistossa.
- Vaikeus hengittää nenän läpi, jano.
- Väestön naispuolisessa puoliskossa esiintyy useammin virtsarakon stimulaatiota, usein virtsatessa.
Tämän vuoksi alfa-beetasalpaajia tulee noudattaa varoen.
Yksi vakavimmista seurauksista onpositiivisen hypotension, joka voi ilmetä jo yhden lääkkeen annoksen kanssa. Sen ensimmäiset merkit ilmestyvät puolen tunnin tai tunnin kuluttua lääkityksen ottamisesta. Tämä koskee lähinnä Prazozinia. Tämän haittavaikutuksen estämiseksi on välttämätöntä määrätä lääkeaine kasvavan saannin aikataulun mukaan ja mieluiten yöllä.
Edellä mainittujen haittavaikutusten yhteydessäAlfa-salpaajia on määrätty yhdessä diureettien kanssa estämään nesteen kertymistä ja anestesiaa lievittää kipu oireita.
Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään itsenäisenä hoitona ja samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa erilaisten sairauksien hoidossa.
tauti
Useita sairauksia, joihin käytetään alfa-salpaajia:
- Taistelussa hypertensioon monimutkaisessa hoidossa keinona saavuttaa nopeutettu terapeuttinen vaikutus.
- Hyvänlaatuinen muodostuminen eturauhasessa.
- Diabetes mellitus.
- Feokromosytooma.
- Maligni kasvain eturauhasessa.
Vasta
Missä tapauksissa ei ole määrätty alfa- ja beetasalpaajia?
Lääkkeiden ottamisen pääasialliset vasta-aiheet ovat:
- matala verenpaine;
- kuivuminen;
- diureettihoito;
- erilaiset sydämen vauriot;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- keuhkoastma;
- sydämen rytmihäiriöt.
Älä määrää tällaisia lääkkeitä, kun kuljetat sikiötä ja imetyksen aikana, sillä tässä tutkimuksessa ei ole tehty tarkkoja laboratoriotutkimuksia.
Adenomaaliset alfa-salpaajat
Tämän ryhmän tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään adenoman hoitoon:
- "Uroksataral".
- "Cardura".
- "Gitrin".
- "Rapaflo."
- "Flomaks".
Näiden lääkkeiden perustana ovat alfa-salpaajat. Luettelo jatkuu.
Toiminnan mekanismi
Tällaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi adenooman torjunnassa on yksinkertainen, sillä ne lievittävät eturauhan ja rakon lihasten sävyä, mikä osaltaan edistää virtsaputken helpottamista.
Säilytä tällaisia lääkkeitä lääketieteellisellä kurssilla yksilöllisellä annostuksella, joka otetaan kerran tai kahdesti päivässä.
Säilytä lääkkeitä sellaisille potilaille, joilla on kehittynyt sairaus, joilla on vaikea virtsaaminen, ja heikommilla lääkkeillä ei ole ollut asianmukaista vaikutusta.
Tärkein terapeuttinen vaikutus alkaa näkyä viikon kuluttua lääkkeiden ottamisesta. 14-21 päivän kuluttua potilaan tilasta on merkittävä helpotus.
Erityisohjeet
Suuri terapeuttinen vaikutus,pari alfa-salpaajia ja 5-alfa-reduktaasin inhibiittoreita. Pakkausvalmisteiden käytön tehokkuutta koskevat tiedot saadaan lääketieteellisten kliinisten tutkimusten tuloksena.
Ei ole suositeltavaa yhdistää edellä mainittualääkkeitä samanaikaisesti huumeiden tai impotenssin ravintolisien kanssa. Voi parantaa salpaajien terapeuttista vaikutusta, mikä ei ole toivottavaa. Seurauksena voi olla verenpaineen voimakas lasku.
Toinen negatiivinen seuraus alfan ottamisestaestäjät urologisten sairauksien hoidossa voivat tulla siemensyöksyksi virtsarakon ontelossa. Tämä ei aiheuta kielteisiä seurauksia yleiselle terveydelle.
Kun käytät tämän ryhmän lääkkeitäanti-adenoma suositellaan käytettävä alentaa verenpainetta muita lääkkeitä. Monimutkaisen hoidon osana hyväksyttyinä ne voivat olla vähemmän tehokkaita hypertension hoidossa.
Potilaille, joilla ei ole hypertensiivistä sairautta, kun taistellaan alfa-salpaajien eturauhanen muutosten vuoksi, on suositeltavaa seurata jatkuvasti verenpainetasoa.
Lääkkeitä koskevat varotoimet
- Lääkkeitä, jotka sisältävät alfa-salpaajia, tulee käyttää vain hoitavan lääkäriin. Lääkärin on määritettävä annostelu, vastaanoton kesto.
- Tällaisten lääkkeiden käyttö on suoritettava lääkärin valvonnassa tai lääketieteellisen laitoksen seinissä.
- Jos haittavaikutuksia esiintyy, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.
- Älä muuta annostusta kasvun suuntaan itse.
- Muiden lääkkeiden pääsy samanaikaisesti alfa-salpaajien kanssa tulee sopia lääkärin kanssa.
- Älä käytä alfa-salpaajia hätäterapiaan verenpainetautia varten kuulumatta lääkäriin.
- Älä ota viivästyneitä lääkkeitä tai rikki pakkausta, vahingoittaa tablettien kovaa kuorta.
- Hanki lääkkeitä yksinomaan lisensoituneissa apteekeissa.
- Kun otat lääkkeitä edellä mainitusta ryhmästä, jatkuvasti päivällä ja ennen nukkumaanmenoa, mittaa verenpainetaso.
- Lääkärin on sovittava lääkkeistä, joilla on korkea verenpaine raskauden aikana.
On tärkeää ymmärtää, että tällaisten lääkkeiden yliannostus voi johtaa epätoivottaviin seurauksiin.