Akuutti keuhkoödeema on kuoleman aiheuttaja. Keuhkoödeeman ja hoidon oireet

Akuutti keuhkoödeema on verenkiertohäiriöveri ja imuneste, joka aiheuttaa aktiivisen nesteen ulostulon kapillaarien kudoksessa mainitun rungon, minkä seurauksena kaasun vaihto provosoi rikkominen ja johtaa hypoksian. Akuutti turvotus kasvaa nopeasti (kesto hyökkäyksen tunti kolme tuntia), minkä vuoksi jopa silloin, aloitetaan CPR ei aina ole mahdollista välttää kuolemaan.

Miten akuutti keuhkoödeema kehittyy

Akuutti keuhkoödeema aiheuttaa monia kuolemantapauksiapotilaat - kehittyy veren seerumin tunkeutumisen kautta keuhkokudokseen, jossa se kerätään niin paljon, että ilmavirtausmahdollisuudet pienenevät huomattavasti.

Alussa tällä turvotuksella on sama luonne,kuten muiden elinten turvotus. Mutta rakenteet, jotka ympäröivät kapillaarit ovat hyvin ohuita, minkä vuoksi neste välittömästi alkaa pudota onteloon keuhkorakkuloihin. Muuten, se esiintyy keuhkopussin onteloissa, mutta paljon vähemmän.

Taudit, jotka voivat aiheuttaa akuuttia keuhkopöhöä

Akuutti keuhkoödeema on kuoleman aiheuttaja monien sairauksien aikana, mutta joissakin tapauksissa se voidaan pysäyttää lääkkeiden avulla.

Sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa turvotustakeuhkot sisältävät sydän- ja verisuonijärjestelmän patologeja, mukaan lukien sydämen lihaksen vaurioituminen hypertensiossa, synnynnäiset epämuodostumat ja ruuhkat suuressa verenkiertojärjestelmässä.

Keuhkoödeeman harvinaisemmat syyt ovat vakavat kallon vammat, erilaisten etiologisten aivojen verenvuodot sekä aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja erilaiset aivokasvaimet.

On luonnollista olettaa keuhkoödeeman syy ja hengityselinten sairaudet tai vauriot, kuten keuhkokuume, myrkyllisten aineiden hengittäminen, rinta trauma, allergiset reaktiot.

Kirurgiset patologiat, myrkytys, insuliinihyöpä ja palovammat voivat myös johtaa kuvattuun turvotukseen.

Keuhkojen turvotyypit

Potilaat tarkkailevat useimmiten kahta pääasiallista, kardinaalisesti erilaista keuhkoödeemaa:

• vasemman kammion vajaatoiminnan aiheuttama kardiogeeninen (sydämen keuhkoödeema) ja veren pysähtyneisyys keuhkoissa;
• ei-kardiogeeninen, mikä johtuu lisääntyneestä läpäisevyydestä, äkillisestä vahingosta elimistössä tai akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä;
• Muun kuin kardiogeenisen tyyppistä myrkyllistä turvotusta tarkastellaan erikseen.

Huolimatta siitä, että niiden esiintymisen syyt ovat erilaiset, näiden turvotus voi olla hyvin vaikea erottaa, koska samanlaiset kliiniset ilmenemismuodot hyökkäys.

Keuhkoödeema: oireet

Emergency hoito, johon liittyy keuhkojen turvotus ajoissa, antaa potilaille mahdollisuuden selviytyä. Tämän vuoksi on tärkeää tietää tämän patologian kaikki oireet. Ne ilmenevät hyvin kirkkaasti ja ne voidaan helposti diagnosoida.

• Alussa hyökkäys potilailla on usein yskää, käheyttä hän kasvaa, ja hänen kasvonsa, kynnenalustoihin ja limakalvoihin tulee sinertävä.
• Tukehtuminen kasvaa, johon liittyy tunne kireyttä rintakehässä ja paina kipua. Voit helpottaa potilasta pakotettua istumaan alas ja joskus lean eteenpäin.
• Hyvin nopeasti ilmenee keuhkoödeeman tärkeimmät oireet: nopea hengitys, joka muuttuu rakeaksi ja kuplittavaksi, on heikkous ja huimaus. Kaula-alueen suonet turvottavat.
• Kun yrität, vaaleanpunainen vaahtosyöpä vapautuu. Ja jos tila pahenee, se voi erottua nenästä. Potilas pelkää, hänen mieli voi olla hämmentynyt. Raajat, ja sitten koko keho märkä kylmältä tahmealta hikealta.
• Pulssin nopeus on 200 lyöntiä minuutissa.

Myrkyllisen keuhkopöhön ominaisuudet

Hieman eri kuva on myrkyllistäkeuhkoödeema. Se on aiheuttanut myrkytyksen kanssa barbituraatit, alkoholi, sekä tunkeutumisen myrkkyjä, raskasmetalleja tai typen oksidien. Polttaa keuhkokudoksessa, arsenikkikuolemaan uremiasta diabeetikko, maksakooman myös, voi laukaista syndrooma kuvattu. Siksi kaikki tukehtumisvaikeudet, jotka ilmenivät näissä tilanteissa, saisivat sinut epäillä keuhkoödeemaa. Näiden tapausten diagnoosin tulisi olla perusteellinen ja pätevä.

Myrkyllistä turvotusta esiintyy usein ilmanoireet. Esimerkiksi ureemian yhteydessä ruuansulatuskanavan, kuiva yskän ja takykardian muodossa olevat erittäin vähäiset ulkoiset merkit eivät vastaa röntgentutkimuksessa havaittua kuvaa. Sama tilanne on tyypillinen myrkyllinen keuhkokuume, ja jos myrkytys on metalli-karbonaatteja. Ja myrkytys typen oksideilla voi liittyä kaikki yllä kuvatun edeeman merkit.

Ensimmäinen ei-huumeiden hoito keuhkoödeemalle

Jos potilaalla on oireetonta turvotustakeuhko-oireita, on annettava ensiapua ennen tehohoitoryhmän sijoittelua. Ambulanssiryhmän on toteutettava tarvittavat toimenpiteet matkalla sairaalaan.

• Potilaille annetaan puoliksi istuva asema.
• Se puristi vaaleita vaatteita ylhäältähengityselimet poista vaahto. Ja estää sen muodostaminen suoritetaan hapen välityksellä inhalaation 30%: ista etanolia ja 15 ml: n suonensisäisen glukoosiliuosta. Tapauksessa suurten vaahdon muodostuminen tapahtuu endotrakeaalista anto 2 ml: lla etyylialkoholia (96%) punktiolla henkitorven.
• Yksi nopeimmista tavoista pienentää pieniäVerenpaine on verenvuoto. Yleensä 300 ml vertaa uutetaan, mikä vähentää huomattavasti ruuhkaa keuhkoissa. Mutta valtimoiden hypotension tai sydänkohtauksen, joka aiheutti keuhkoödeeman, tämän toimenpiteen seuraukset voivat olla vakavia.
• Vaihtoehtona verenlaskentatoimilleasettaen kohtalaisesti tiukat niput 4 rungosta, mikä myös helpottaa pienen verenkierrospiirin purkamista. Tällöin on tarpeen tarkistaa sykkeen alle niput ja pitää ne enintään puoli tuntia, jonka jälkeen niput olisi heikennettävä, ja sitten sovelletaan uudelleen. Suora vasta-aihe tämä menettely on tromboflebiitti.

Lääkitys keuhkojen turvotukseen

Hyökkäyksen mukana ilmeneviä ilmenemismuotoja,johti siihen, että lääke käyttää paljon lääkkeitä, jotka voivat poistaa keuhkojen akuuttia keuhkopöhöä. Kuoleman syy voidaan tässä tapauksessa kattaa paitsi kaikkein patologisimmassa tilassa myös väärin valitussa hoidossa.

Yksi huuhteluun käytetyistä lääkkeistäturvotus, on morfiini. Se on erityisen tehokasta, jos hyökkäys johtuu hypertensioista, mitraalisen ahtauman tai uremian aiheuttamista tekijöistä. Morfiini vähentää hengenahdistusta, estää hengityskeskusta, lievittää stressiä ja ahdistusta potilailla. Samalla hän pystyy lisäämään kallonsisäistä painetta, miksi käyttää sitä potilailla, joilla on heikentynyt aivoverenkierto, tulisi olla hyvin varovainen.

Hydrostaattisen verisuonten vähentäminenpaine keuhkojen turvotusta varten laskimonsisäisesti käytettäville lääkkeille "Lasix" tai "Furosemidi". Keuhkoverenkierron parantamiseksi käytetään hepariinihoitoa. Hepariinia annetaan bolus (jet) annoksella, joka on enintään 10 000 yksikköä laskimoon.

Kardiogeeninen turvotus vaatii lisäksi sydänglykosidien ("nitroglyseriini") ja ei-kardiogeenisten glukokortikoidien käyttöä.

Vahvat kivut poistetaan Fentanyl- ja Droperidol-valmisteiden avulla. Jos onnistut pysäyttämään hyökkäyksen, taustalla olevan taudin hoito alkaa.

Keuhkopöhö: vaikutukset

Vaikka keuhkoödeeman kuppaus onkin ohimenestyksekkäästi hoito ei pääty sinne. Koko kehon äärimmäisen vakavan tilan jälkeen potilaat kehittävät usein vakavia komplikaatioita, useimmiten keuhkokuumeen muodossa, mikä tässä tapauksessa on erittäin vaikeata hoitaa.

Happihoito vaikuttaa lähes kaikkiinuhrin elimiä. Tämän vakavimpia seurauksia voivat olla aivoverenkiertohäiriöt, sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus ja iskeeminen elinvaurio. Nämä olosuhteet eivät toimi ilman jatkuvaa ja parannettua lääkitysapua, ne ovat keuhkojen kovettuneen akuutin turvotuksen takia aiheuttaneet lukuisen potilaan kuoleman.