Syvän tromboflebiitin diagnosointi: homojen oire
Homans-oire on yksi johtavista oireistaalemman ääripäiden syvien alusten tromboflebiitin havaitseminen. Se auttaa diagnosoimaan ensimmäisen 2-4 päivän kuluessa prosessin alusta. Tromboflebiitti on melko kiireellinen ongelma, tilastojen mukaan 1/5 väestöstä kärsii sairaudesta. Se on luonteenomaista suonien tulehdus (flebitis), veren virtauksen rikkominen ja verihyytymien muodostuminen vaskulaarisen kerroksen sisällä.
Pinta-alainen ja syvä tromboflebiitti
Vyöhykkeessä esiintyy usein pinta- tromboflebiittiasuonikohjuja ja voidaan havaita visuaalisesti. Pinnallinen tulehdus, ihon ja lihasten väliset alukset kärsivät. Vaurioituneen laskimoon, ihon punoitukseen liittyy voimakas kipu, lämpötila nousee. Kun palpata, lääkäri havaitsee tiivistetyt nodulit trombin kiinnityspisteissä. Useimmiten diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia.
Toinen tilanne syntyy syvälläTromboflebiitti, koska lihaksissa sijaitsevat suonet ovat näkymättömiä. Noin 50% potilaista ei edes tiedä, että heillä on tromboflebiitti. Kroonisessa prosessissa laskimoventtiilit tuhoutuvat, ihon pigmentaatio tapahtuu ja troofiset haavaumat voivat ilmetä. Epäillään syvä tromboosi on mahdollista seuraavilla perusteilla:
- Kivuton kipu alavartalon lihaksissa, jotka lisääntyvät pitkittyneenä seisomana tai kun jalka laskeutuu;
- tunne raspiraniya jalat;
- alavartalon turvotus;
- ihonalaisen kudoksen tiivistyminen.
Tutkittaessa Homansin oire näyttää positiiviselta - tämä on tyypillisin merkki tulehduksesta ja syvän laskimotromboosin ilmiöstä. Sen avulla voit tehdä alustavan diagnoosin jo alkuvaiheessa.
Miten syvä tromboflebiitti diagnosoidaan?
Homans-oire kuvaa amerikkalaista lääkäriä J. Homat vuonna 1934. Syvän tromboflebiitin määrittämiseksi potilas sijoitetaan taaksepäin, jossa jalkaa pyydetään taipumaan polvinivelen oikeaan kulmaan. Jalkan takaosaa (itseä kohti), jalkojen takajalojen lihavuus lisääntyy jyrkästi. Kuten kirjailija itse uskoi, Homanin positiivinen oire johtuu vaikutusten alaisten suonien puristumisesta lihaksilla.
Oikean ja vasemman säärin kehän mittaaminen auttaa diagnoosia, vastaavasti haavoittuneessa raajassa on suurempi läpimitta.
Homans Symptom ei ole ainoa merkkisairaus. Tutkimuksessa paljastuu lisääntynyt ihon herkkyys, kipu, kun painetaan säärin anteroposteriorisessa suunnassa (Mosesin oire), paikallista arkuutta kun tunne säärin sisä- ja takapinta. Paikallinen lämpötila nousee.
Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät: alusten ultraäänitutkimus, duplex-skannaus, rheovasografia.
Differentiaalinen diagnoosi
Tromboflebiitin kaltaiset oireet voivattavata ja muiden jalka-tautien kanssa. Alaraajojen puhkeus havaitaan lymfostaasiin, verenkiertohäiriöön, traumaattisiin vaurioihin, polvinivelen niveltulehdukseen. Näissä tapauksissa Homansin oire on negatiivinen.
Joskus arkuus ja turvotus ilmenevät myös sen jälkeenvähäinen vamma, etenkin vanhusikä. On välttämätöntä, että henkilö tekee hankalaa liikettä, hyppää tai juoksee, koska lihaksissa on hematooma. Muutamaa päivää myöhemmin hän vajosi nilkkoihinsa, ja hänen jalansa muuttuu siniseksi tässä paikassa.
Koska sairaudet, joihin liittyy turvotusta ja kipua jaloissa, on suuri määrä, älä unohda kirurgin neuvoja. Se on se, joka selvittää patologian syyn.